臺北市立聯合醫院中興院區

秋季咳嗽的中醫防治

許恆壹醫師

秋季三個月，包括立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降六個節氣。從氣候觀點來看，初秋，由於盛夏餘熱未消，秋陽肆虐，溫度仍然較高，故有「秋老虎」之說；但白露後，北方寒氣逐漸南下，秋風瑟瑟，氣候逐漸由熱轉涼，早晚溫差較大，萬物隨寒氣增長逐漸凋落。

中 醫認為，秋季燥氣當令，稱為「秋燥」，其氣清肅、乾燥。因此，燥邪傷人，容易耗人津液，常見口唇乾、鼻咽乾、大便燥結、皮膚乾燥等症。秋燥之氣以中秋為 界，又有溫、涼之分。如初秋久晴無雨，秋陽暴烈，屬溫燥性質；深秋初涼，西風肅殺，屬涼燥性質。無論溫涼，總以皮膚乾燥、體液缺乏為其特徵。五行之中，肺 臟屬性為金，對應於秋季。秋季燥邪為患，與肺相應，如果秋天不注意養生，秋燥最易傷肺，引起咳嗽或乾咳無痰、口乾舌燥、皮膚乾燥龜裂等症。所以，秋季養生 原則，以「滋陰潤燥」為大法。

秋季最為常見的呼吸系統疾病為－感冒咳嗽

中 醫認為，肺為嬌臟，主令於秋。肺主呼吸，主衛氣，秋季燥熱之氣最易傷肺，出現乾咳無痰或痰黏咳吐不爽；或因傷津灼絡，而見痰中帶血絲，甚至出現胸痛咽燥等 症候。另一方面秋燥傷了肺衛之氣，人體抵抗力下降，對於一般人容易有傷風感冒、氣喘等呼吸道毛病，尤其部分兒童也可因脾氣虛、食慾不振，或夏季恣食冰冷食 物，寒氣傷了小兒稚陽之氣，往往在秋冬之際咳不停，造成許多父母困擾不已。

秋季咳嗽中藥治療原則－滋陰益氣潤肺

一、秋季咳嗽常用治療藥物主要有：

滋陰潤燥之品－如沙參、天冬、麥冬、石斛、百合、地黃、玉竹

潤肺化痰，止咳平喘之品－如甜杏仁、川貝母、白果

補氣之品－西洋參、黃耆、黨參、白朮、人參

益氣健脾化濕之品－茯苓、蒼朮、薏苡仁

二、秋季養生蔬果：

（1） 梨－梨子性味甘寒，肥嫩汁多，有清熱養陰、生津潤肺、止咳化痰之效。

（2） 柿子－味甘性寒，是一種平和的滋養品，有潤肺生津止咳、潤腸通便之功。

（3） 甘蔗－特別適合秋令燥咳有血、口渴虛煩，有生津潤燥、清熱解毒之效。

（4） 枇杷－性味甘酸涼，有潤肺止咳、和胃生津的作用。

（5） 胡蘿蔔－性味甘平，具有「下氣補中，利胸膈，潤腸胃，安五臟」的功效。

（6） 藕－生藕性味甘涼，可消淤除煩、止嘔渴；熟藕甘溫，益胃健脾、補血養虛。

三、藥膳：

（1） 生脈飲 －人參15克、麥冬15克，五味子6克，加水適量煎服，每日可當茶飲，連食數日，具有潤肺、雙補氣陰兩虛之效，用於初秋暑熱未退，氣陰兩傷；或肺虛久咳等症

（2） 玉合沙參飲－玉竹、沙參、百合各30克，洗淨，加水適量煎湯，取汁加冰糖適量調服。適用秋季咽乾口燥、口渴、皮膚乾燥、或見腸燥便秘等

（3） 貝母食療方－用川貝母3克、冰糖9克，塞入已去核的一個大梨中，紮好，隔水蒸熟，日二次，每次服半梨，連服2~3天，可治初秋溫燥咳嗽，口渴、咽乾等。

總 之，秋天是一個氣候溫差變化較大的季節，加上在夏季不忌冰品、快意乘涼種下病因，結果秋季咳嗽咳不停。因此，罹患感冒咳嗽者一般都應注意休息、保暖、多喝 開水，同時加強身體鍛鍊，以增強機體的抗病能力；還要留意在乾燥的秋季裡，應積極預防、及時治療，注意生活起居正常，少時或禁食辛辣刺激和燥熱食品，抵禦 秋燥之氣的侵犯，是在秋季裡的預防疾病的基本要訣。