臺北市立聯合醫院中興院區

保障病患不再濫用抗生素的權力
檢驗科新增院內自測PCT檢驗

檢驗科醫檢師郭奕君

PCT(Procalcitonin)前降鈣素是目前快速區別敗血症是由細菌感染或是病毒感染.用來避免抗生素的濫用,而造成抗藥性的檢驗項目.PCT為Calcitonin降鈣素的前驅荷爾蒙,它是由甲狀腺的濾泡旁細胞(或稱之為C 細胞)所分泌,經由蛋白的分解變成Calcitonin及katacalcin.
當受到細菌感染時,細菌細胞壁表面的內毒素(lipopolysaccharide,LPS)會與人體免疫細胞表面上的內毒素受體結合,而活化了人體的免疫機制.例如:發炎反應,其中PCT會大量被表現,及釋放到血液中.PCT在細菌感染後2-3小時即可被偵測到,6-12 小時可以達到最高峰,並且持續24小時.
當病患為病毒性感染時PCT並不會明顯的上昇,相當有利於區別細菌或病毒感染所造成的全身性發炎反應,幫助醫師快速決定是否投與抗生素,因而可避免抗生素的濫用.
檢驗科針對發炎反應的指標例如:WBC,CRP等等皆無法明顯區分細菌性或是病毒性感染時, 利用敏感度與專一性高的PCT在院內檢驗,提供醫師快速檢測數值,保障病患不再濫用抗生素的權利!