那些固態口服劑型的藥品不宜磨碎？
部分的小兒科病童、吞嚥困難的老年患者及裝上胃腸灌食器的病人
是無法吞服整顆的固態口服藥品，因此醫師常會囑咐病人家屬 或調配藥師將藥品磨
碎以便服用。然而某些藥品是不宜磨碎使用的，所以必須了解藥品的劑型及藥品於
腸溶液時的安定性和 有效性，以便掌握那些固態的口服劑型藥品是不宜研磨的。這
些藥品包括下列幾類：
一、腸溶錠(Enteric-coated tablets) ： 腸溶錠的設計是使錠劑整粒通過胃部而到達腸內才開始崩散吸收，其目的是 1) 防止藥物被胃酸破壞，例如pancrelipase， omeprazole 2) 防止胃部的刺激，如enteric-coated aspirin 3) 延遲藥物的吸收作用，例如bisacodyl 二、舌下錠或口頰錠(Sublingual or buccal tablets)：
舌下錠或口頰錠是特別設計於舌下或齒齦及口頰釋放藥物的劑型，因為這些部位和
血管很接近可以達到快速的吸收，吞服此類藥品可能無效或藥效較差，咬碎或研磨
則可能無法吸收而無效
<三、延長釋放劑型的藥品(Extended-release products)：SPAN> 延長釋放劑型的藥品其設計是在一延長時段內釋放藥品，這種 產品包括 1) 多層錠(Multiple-layered tablets)：當每一層逐一溶解時，逐一 釋放藥物 2) 混合釋放的小藥珠(Mixed release pellets)：不同的小藥珠在不同的間隔內溶解釋放 3) 特殊鑄模錠：鑄模本身是無活性的，但藥物可以慢慢的由此鑄模珠中釋放，例如 蠟模錠(wax-matrix tablets) 此類藥品不宜研碎使用的理由為： 1) 延長釋放劑型的錠劑或膠囊的內容物被研碎後，藥效將無法持續到原先設定的給 藥間隔。
此類劑型的藥品，其整個的劑量原先的設計是為了延長給藥間隔，一旦研碎後一下子
就會放出全部的劑量而使病人可能產生不良反應。延長釋放劑型的藥品標準術語
常見的商品名後有下列縮寫字母：如CR(controlled release),LA(long acting),SR(sustained
release),SA(sustained action),TR(time release),TD(time delay)或 XL(extended release)等
，均不宜研碎。含有持續釋放的小藥珠膠囊可以打開撒在軟性食物上吞服，但不能 咀嚼。
四、其它：
如藥品製劑本身對黏膜刺激性大、味道相當苦澀、含染料成 份會將牙齒及口腔黏膜
染色或充填液態藥物的膠囊、或有致癌性、致畸胎性的藥品都應避免研磨。 給予和
上述有關的一些藥品時，同時也需考慮到藥物和灌食
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