臺北市立聯合醫院中興院區

認識腸病毒

小兒科 陳信貿醫師

門診時間：星期三夜間

腸病毒指的是一群病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，每一個種類還可分為多種型別，總共有數十種以上。台灣地區因位在亞熱帶，全年都可能有感染之發生，通常在夏季、初秋大流行。腸病毒的傳染力極強，可經由接觸或以飛沫方式感染幼兒而造成，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染。感染病毒後一般3~5天會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，且過了幾天之後就會自然痊癒。在幼小兒童可能會出現的典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，或合併發燒。(泡疹性咽峽炎或手口足症) 。病程約為七至十天，病人大多可在一週左右痊癒。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高 ，痊癒後，腸病毒還會隨著糞便排出達數週之久。腸病毒感染症目前並沒有特效藥，採取支持療法。除了小兒麻痺病毒以外， 沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。若患者出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」重症前兆病徵，請儘速至大醫院就醫。